——走进武汉首家中医方舱医院
【“武汉闯关”系列报道】
2月14日，记者来到武汉江夏大花山户外运动中心，这里是江夏方舱医院，也是武汉首家中医方舱医院。
走进一层病区，病床整齐地排列，为了保护患者的隐私，每个病床旁边都有蓝色的帘子。令人印象深刻的是，这里的设施非常人性化，病区里摆放着微波炉、电视机、空气净化器、共享充电宝、缝纫机等，还设置了书刊阅读点。
下午5：30，这里开舱收治第一例病人。中国工程院院士、天津医科大学校长张伯礼率领209名医生进驻江夏方舱医院。据悉，目前这里有5个病区400张床位，之后将扩大到800张床位。
特色：中医药全覆盖
“根据以往经验，轻症患者吃中药就可以治好。”张伯礼说。
目前，中医治疗方面，主要包括中药汤剂、中成药等。这座中医方舱医院有什么特色?
张伯礼介绍：“江夏方舱医院的特点是中医药全覆盖，用药全部是中医药，其他如按摩、针灸、太极拳、八段锦等，我们都会用上，让病人在这里能够有事做，这有利于提高病人的健康素养，也有利于病人身体恢复。贯彻中医理念，是这里的特色。”
据了解，江夏方舱医院收治的都是轻症病人。张伯礼说：“江夏方舱医院按照国家‘应收尽收、应治尽治’的重要指示，分类进行收治，有效利用资源。同时，对病人进行集中收治，集中标准化治疗，把大医院的床位留给重症患者，这种做法是落实中央决策的一个重要抓手。”
记者在江夏方舱医院二层见到专家王醒，他正在给江苏的队员们讲注意事项。作为南京中医药大学博士生导师、国家中医药管理局重点专科学科带头人，他坦言：“过去有人对中医存在一些误解，我们这一次重装上阵，就是要让中医在治疗新冠肺炎中发挥一些作用，也要证明中医在传染病治疗中有重要价值。”
在这里，医护团队士气很高。王醒告诉记者：“我从事重症领域30多年了，2003年抗击非典就在第一线，武汉现在有需要，我又来一线了。”
现场的一位医生也告诉记者：“中医方舱的目的，就是降低从轻症转为重症的比例，之后我们要拿数据来说话。”
团队：209名专家覆盖多个领域
“医疗团队都是精兵强将。”陆敏是江苏省国家中医医疗队领队。这次，江苏省一些中医医院的呼吸、重症领域专家都云集于此。
与大众了解有所不同，这里很多医生都是复合型人才。“我们有西医和中医两类医生。不过，我们中医院的西医大夫，都是学过中医的，经过系统培训，对患者进行中西医结合治疗。”陆敏说。
王醒介绍，为了保证患者安全，不少医生来自中医院的重症治疗领域，考虑到病人多是呼吸道问题和发热，因此也安排了中医院呼吸科和传染病科医生参与其中。
第三支国家中医医疗队江苏队队长史锁芳介绍，团队还将借助中医理论康复方法，帮助医护人员和患者调畅情志，改善免疫，扶正强体。
记者注意到，不少医生的诊疗经验非常丰富。仅江苏团队，放射科医生就由一位正高职称者担任，还带了一位学生来到武汉。而这，并非个例。河南省中医院副院长郑福增介绍，他们团队有33人，老、中、青，医、护相结合，具备中西医专家，是一支综合急诊、重症、呼吸的专业医护团队。这批医疗队同时也是河南省第六批援助湖北医疗队、河南省首批援助湖北中医医疗队。
入驻江夏方舱医院的中医团队，很多人都是中西医结合领域的专家。他们是由来自天津、江苏、河南、湖南、陕西5省市三甲医院的209名专家组成，涵盖中医、呼吸重症医学、影像、检验、护理等专业，与江夏区中医院现有医生进行混编成立医疗团队。
这个中医方舱阵容颇为强大，有人称之为“中医国家队”。张伯礼担任江夏区大花山方舱医院名誉院长，中央指导组中医药专家、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉是这里的业务总负责人。同时，当地的中医院正在配合他们开展工作，江夏区中医院院长熊侃任这里的业务院长。
治疗：统方之外还有个性化治疗
上午10：30，记者在江夏方舱医院二层见到80后中医甘廷俊，他是湖南省浏阳市中医院重症医学科主治医师。他说：“我们下午就要接收病人了，再过来看看场地。”
江夏方舱医院将采用什么药方?张伯礼已经研究出了两个中医药方，“新冠肺Ⅰ号方”和“新冠肺Ⅱ号方”,煎好的汤药，患者可以直接服用。
在这里，除了有统方之外，针对一些特殊病人，医生可以一人开一方，进行个性化治疗。比如，根据不同症状，可以随时增添药物。在方舱之外，停着一辆车，这是一个移动中药房。医生只要一开方，这里就可以直接给患者配药，无须煎药，患者可以直接冲泡饮片。
面对传染病，中医究竟能起到什么作用?甘廷俊进一步解释，按照中医理论，在这个季节两湖地区容易湿瘟，因此新冠肺炎属于湿疫范畴。《黄帝内经》中早就有预防传染病的记载;张仲景的《伤寒杂病论》已经明确，对类似疾病治疗需要辨证论治。
在迎战非典、甲流时，中医药也曾发挥举足轻重的作用，中医中药在面对社会公共卫生突发疫情上可以大有作为。“不过，我们中医主张对新冠肺炎的轻症患者要及时医治，尽早让中医介入，这样中医的优势才能更好地发挥出来，及早发挥治愈效果。”甘廷俊强调。
据记者了解，在这座中医方舱医院中，医疗团队进行了周密的准备，如果一旦有患者转为重症，按照相关流程，可以将病患转到定点医院进行治疗。
效果：有严格的评估流程
很多人非常关心，如何处理中西医之间的关系?张伯礼介绍，在湖北省中西医结合医院治疗的一批病人，用中药加上西医的支持疗法，与单纯用西药相比，病人的康复期更短一些，同时转为重症的比例也低一些，总体效果不错。
他认为，轻症患者完全可以用中药治好，当然个别患者需要配合西药。在重症里面，以西医为主，它的支持疗法很关键，同时再配合一些中药。
记者了解到，目前湖北地区的病例，中医药参与率为75%以上，而其他地区则超过90%，中医药在湖北还可以发挥更大作用。
在张伯礼看来，轻症患者用中药可以治愈，让西医的救治力量更多地放到定点医院去抢救危重病人，这样可以更好调配资源，分轻重来治疗，各得所需，抢救更多病人。以前有些病人在家里或者隔离点，得不到正确救治，方舱医院收治这些轻症病人，可以让他们更快痊愈，以避免向重症转化。
如何判定中医的治疗疗效?据介绍，这里的轻症患者出院有一套严格流程：患者身体恢复之后，专家组会进行评估，对患者进行两次核酸检测，还会根据CT结果来进行判断。如果都符合标准，患者才能出院。
一直以来，如何大规模地观察中医治疗效果是一个难题。这一次，在江夏方舱医院，医生会使用大数据系统，可以随时上传病人的舌苔图片和体温信息等数据，同时还会发放调查问卷，他们将中医治疗的“望闻问切”通过大数据方式整合起来，及时搜集治疗的效果。
“后台有专人处理这些数据。”甘廷俊介绍，此前他们专门就此进行了培训。
“我们的治疗方式不同，但是最后治疗结果的评估都一样，就是治好患者。”甘廷俊对中医的效果充满信心。
(本报武汉2月14日电报道组成员：本报记者章正、张锐、晋浩天、李盛明、卢璐光明网记者李政葳) |